Đây là bài viết thứ 4273 của Da Yi Xiao Hu.
Ví dụ cuộc sống
Cô Zhang sống cùng ông Zhang và hai con trai tại khu dân cư hạnh phúc, cả gia đình hòa thuận. Hai con trai cô, đứa nhỏ chuẩn bị vào học, đứa lớn gần tốt nghiệp. Sau nhiều năm khó khăn, cuối cùng hai vợ chồng cũng có thể nắm tay nhau, sử dụng số tiền tiết kiệm để theo đuổi giấc mơ du lịch Trung Quốc đã bị lãng quên từ lâu. Một ngày nọ, trong khi mua thực phẩm, cô Zhang đi qua trung tâm dịch vụ y tế cộng đồng của khu dân cư hạnh phúc và thấy có thông báo cung cấp kiểm tra miễn phí bệnh loãng xương, vì vậy cô quyết định bước vào và đăng ký cho hai người. Ngày hôm sau, cô Zhang cùng ông Zhang thực hiện kiểm tra, kết quả cho thấy cô Zhang bị giảm khối lượng xương, còn ông Zhang thì bình thường. Tại sao lại vậy?
Theo khảo sát, tỉ lệ mắc bệnh loãng xương ở nữ giới trên 50 tuổi cao gấp 4 lần nam giới, và tỉ lệ giảm khối lượng xương ở nữ giới cao gấp 2 lần nam giới. Hơn nữa, tỉ lệ mắc bệnh loãng xương ở phụ nữ sau 70 tuổi tăng gấp 3 lần, trong khi ở nam giới chỉ tăng gấp 2 lần sau 80 tuổi. Khả năng mắc bệnh loãng xương ở nữ giới còn cao hơn tổng khả năng mắc các bệnh phụ khoa khác như ung thư vú, ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung. Sự khác biệt lớn về tỉ lệ mắc bệnh loãng xương giữa nam và nữ là do cơ chế bệnh lý. Sau khi mãn kinh, lượng estrogen tiết ra từ buồng trứng nữ giới giảm mạnh, dẫn đến mất cân bằng giữa quá trình tạo xương và phá xương. Khi nồng độ estrogen trong cơ thể giảm, số lượng tế bào hủy xương tăng lên và hoạt động của chúng tăng cường, giống như số lượng công nhân phá dỡ nhà cửa tăng lên, mỗi người đều hoạt động hiệu quả cao. Mặt khác, các tế bào tạo xương không thể bù đắp được những tổn thương do tế bào hủy xương gây ra. Do đó, khi có sự thay đổi hormone lâu dài, chỉ cần một lực tác động nhẹ như ngồi xổm, cúi xuống hoặc bế trẻ, cũng có thể dẫn đến gãy xương giòn, tức là “nhà bị đổ”.
Bệnh loãng xương thường xảy ra ở phụ nữ từ 5 đến 10 năm sau khi mãn kinh. Vì bệnh loãng xương đặc biệt tấn công phụ nữ sau mãn kinh, do đó, phụ nữ cao tuổi cần cảnh giác và thường xuyên kiểm tra mật độ xương. Khuyến nghị rằng phụ nữ trên 65 tuổi nên kiểm tra mật độ xương định kỳ, còn nam giới là trên 70 tuổi. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị phương pháp đo mật độ xương là phương pháp X-quang năng lượng kép (DXA), ngoài ra còn có các phương pháp khác như sử dụng máy siêu âm mật độ xương, CT, v.v. Hầu hết các gói kiểm tra sức khỏe mà bệnh viện cung cấp không bao gồm kiểm tra mật độ xương, cần phải đăng ký khám tại phòng khám chuyên khoa xương khớp. Hiện tại chưa có sự đồng thuận về tần suất kiểm tra mật độ xương, chủ yếu dựa trên chất lượng xương cá nhân và kết quả kiểm tra lần đầu tiên. Do mật độ xương thay đổi chậm, nên không cần thực hiện kiểm tra quá thường xuyên, thông thường không quá một lần trong một năm. Tất nhiên, trước khi đến bệnh viện kiểm tra mật độ xương, cũng có thể thực hiện một bài kiểm tra nhanh trong một phút bằng cách trả lời các câu hỏi dưới đây để sàng lọc nguy cơ loãng xương.
Biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh loãng xương là gãy xương, thường xảy ra ở cột sống, hông và xương quay. Để tránh hậu quả do bệnh loãng xương gây ra, khuyến nghị sử dụng công cụ sàng lọc trực tuyến FRAX.
FRAX
Sau khi nhập địa chỉ, bạn sẽ đến trang đánh giá rủi ro gãy xương FRAX, điền thông tin cá nhân và kết quả kiểm tra mật độ xương để có thể đánh giá rủi ro gãy xương trong 10 năm tới miễn phí.
Nếu đánh giá cho thấy có giảm khối lượng xương, loãng xương, hoặc có nguy cơ gãy xương cao, hãy nhanh chóng đến bệnh viện để thăm khám, lắng nghe ý kiến chuyên môn của bác sĩ, thực hiện can thiệp thay đổi lối sống, thậm chí là điều trị bằng thuốc.
Tác giả: Trần Vi Tân, Lâm Hồng, Lý Kiến
Hướng dẫn: Đổng Kiến
Đơn vị: Bệnh viện Trung Sơn thuộc Đại học Phúc Đán
Viện Nghiên cứu Khoa học Y tế Đại học Phúc Đán
Bài viết này được tài trợ bởi các dự án sau: Dự án Khoa học và Công nghệ của Ủy ban Khoa học và Công nghệ Thượng Hải
(Số hiệu: 20DZ2312000, 21DZ2302900)