Đây là bài viết thứ 4280 của Da Yi Xiao Hu.
Khi bước vào giai đoạn mãn kinh, nhiều phụ nữ thường lo lắng về việc ngoại hình có thể trở nên già nua, nhưng rất ít người chú ý đến việc xương có bị lão hóa không. Thực tế là, khi bước vào giai đoạn mãn kinh, loãng xương cũng đang âm thầm diễn ra. Nếu không cẩn thận, xương có thể bị mất dần dần. Một số phụ nữ có thể gặp phải tình trạng đau lưng, cứng khớp, gù lưng, thậm chí khi gặp phải gãy xương mới nhận ra rằng đó là do loãng xương.
Sự dao động của khối lượng xương trong suốt cuộc đời phụ nữ.
Dù là nam hay nữ, khối lượng xương trong cơ thể không phải là cố định, mà thay đổi theo độ tuổi. Trước 20 tuổi, khối lượng xương đang ở thời kỳ tăng trưởng để đáp ứng sự phát triển của thanh thiếu niên. Từ 20 đến 40 tuổi, sự phát triển xương đạt đỉnh, đây cũng là thời kỳ cao điểm của khối lượng xương. Sau 40 tuổi, với sự gia tăng độ tuổi, khối lượng xương bắt đầu giảm, và sau khi mãn kinh, phụ nữ có thể gặp phải sự sụt giảm đột ngột của khối lượng xương.
Tại sao phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh dễ bị loãng xương?
Estrogen là một yếu tố quan trọng để duy trì sức khỏe của xương phụ nữ, điều chỉnh cân bằng chuyển hóa xương. Các tế bào tạo xương (chức năng hình thành xương) và tế bào hủy xương (chức năng hấp thụ xương) là hai yếu tố cơ bản khác duy trì sự cân bằng động trong xương. Sự tiết estrogen bình thường có thể thúc đẩy sự phát triển và biệt hóa của tế bào tạo xương, kích thích sự chết của tế bào hủy xương và ức chế hoạt động của chúng, từ đó duy trì sự cân bằng giữa hấp thụ xương và hình thành xương, bảo vệ mô xương. Tuy nhiên, trong giai đoạn mãn kinh, nồng độ estrogen giảm dần hoặc giảm đột ngột, làm giảm tác dụng ức chế đối với tế bào hủy xương, làm tăng hoạt động của tế bào hủy xương, dẫn đến giảm mật độ xương, thay đổi vi cấu trúc xương, giảm sức mạnh xương và thậm chí gãy xương.
Làm thế nào để phòng ngừa loãng xương trong thời kỳ mãn kinh?
1. Điều chỉnh chế độ ăn uống.
Chú trọng chế độ ăn uống cân bằng, tăng cường ăn các thực phẩm giàu canxi và vitamin D như sữa bổ sung canxi, trứng, cá, gan động vật, thịt nạc, rau lá xanh, nấm,…
2. Tăng cường hoạt động ngoài trời.
Tham gia thường xuyên các hoạt động thể thao ngoài trời có thể thúc đẩy lưu thông máu, tăng cường dinh dưỡng cho xương. Ánh sáng mặt trời đầy đủ có thể giúp vitamin D thúc đẩy việc hấp thụ và chuyển hóa canxi trong ruột.
3. Bổ sung canxi hợp lý.
Có thể uống canxi carbonat, canxi citrate dưới sự hướng dẫn của bác sĩ để bổ sung canxi.
4. Bổ sung vitamin D.
Khi xét nghiệm máu cho thấy nồng độ 25-hydroxyvitamin D và 1,25-dihydroxyvitamin D cho thấy thiếu hụt hoặc không đủ vitamin D, có thể bổ sung vitamin D. Phụ nữ trẻ, sức khỏe tốt có thể bổ sung vitamin D thông thường, trong khi phụ nữ lớn tuổi và có chức năng gan thận kém nên chọn vitamin D hoạt động.
5. Bổ sung estrogen.
Những phụ nữ trẻ thiếu estrogen hoặc có triệu chứng mãn kinh có thể bổ sung estrogen để ngăn ngừa loãng xương sau mãn kinh. Phụ nữ có nguy cơ loãng xương hoặc đã mãn kinh cũng có thể bổ sung estrogen để cải thiện tình trạng loãng xương. Tuy nhiên, việc bổ sung estrogen cần được đánh giá bởi bác sĩ chuyên nghiệp về tình trạng sức khỏe tổng thể của phụ nữ, loại bỏ các chống chỉ định thuốc, và phải thực hiện dưới sự hướng dẫn nghiêm ngặt của bác sĩ, không tự ý bổ sung.
Tác giả: Phó Giáo sư Chu Lệ Hồng, Bệnh viện Phụ sản Hoa Đông, Đại học Phục Đán.